本文探讨了癌症指南为何仍然以PDF格式发布，并提出了利用机器可读格式来改善癌症诊疗的方案。

**癌症诊疗的标准化与指南的作用**

文章指出，即使是患有相同类型、阶段和肿瘤大小的癌症患者，在不同的医院接受治疗，也可能获得不同的治疗方案。为了确保患者获得最佳治疗，临床指南将大量的医学证据提炼成结构化的建议，帮助不同医院和临床医生标准化护理。

**NCCN指南与其实施现状**

美国国家综合癌症网络（NCCN）是制定癌症诊疗指南的重要机构之一。他们的指南涵盖了各种癌症类型，包含了从筛查、诊断到治疗和支持性护理的建议。然而，这些指南通常以PDF格式呈现，包含大量的超链接和流程图，对于医生来说，在繁忙的工作中查找和理解这些指南十分困难。

**PDF格式带来的问题**

PDF格式的指南存在以下问题：

1. 难以导航：医生需要在复杂的PDF文件中查找相关信息，耗费大量时间。

2. 更新缓慢：指南不断更新，但医生可能无法及时获取最新版本。

3. 机器无法理解：机器无法直接解读PDF格式的指南，无法为医生提供智能化的辅助诊断和治疗建议。

**机器可读格式的优势**

作者认为，如果将指南转换为机器可读格式，例如JSON，可以实现以下优势：

1. 构建更好的用户界面：医生可以通过更直观的方式浏览和查找指南。

2. 自动化诊断和治疗建议：系统可以根据患者信息自动推荐诊断测试和治疗方案。

3. 及时更新：系统可以自动更新指南，确保医生始终使用最新版本。

**作者的尝试与未来展望**

作者开发了一个原型工具，尝试将NCCN乳腺癌指南转换为结构化数据。他定义了一个数据模式，将指南表示为一个有向图，并利用自然语言处理技术提取指南信息。然而，该工具仍处于初期阶段，存在一些局限性，例如数据准确性有待提升。

作者希望未来能够开发出更完善的工具，并与其他研究人员合作，推动癌症指南的标准化和机器可读化，最终提升癌症诊疗水平。